Bercové vredy


Bercové vredy znamenajú chronické vredy predkolenia, ktoré predstavujú dlhodobé bolesti na nohách, pričom najčastejšie sa vyvíjajú na vnútornej strane nôh, tesne nad členkom. Bercové vredy sa vyvíjajú, keď je porušená koža a baktérie sa dostanú do podkladových tkanív. Bercové vredy sú bežné u starších ľudí vo veku nad 65 rokov a trikrát častejšie postihuje ženy ako mužov. U väčšiny ľudí sa poškodenie kože hojí v priebehu niekoľkých dní, či týždňov, ale pokiaľ sa narušená koža nelieči, postihnutá plocha sa môže zväčšiť a rozvinúť sa do vredu.

Čo spôsobuje Bercové vredy?

Najčastejšou príčinou chronických vredov dolných končatín je zlý krvný obeh v nohách. Tieto vredy môžu nastať kvôli problémom s artériami, žilami alebo aj kombináciou oboch problémov.

Príčiny zahŕňajú:
  • v prípade, že krv v žilách neprúdi správne, vytvára sa vysoký tlak, narúša sa koža, ktorá sa potom rozkladá do vredu
  • poranenia – traumatické vredy (trauma môže byť tiež iniciačný faktor iných typov vredov)
  • dlhodobejší tlak na určitých miestach kože vďaka preležaninám
  • niektoré kožné podmienky
  • výskyt niektorých nádorov, infekcií
  • Medzi najčastejšie typy vredov predkolenia patria:
  • žilové – tvoria asi 70% všetkých vredov predkolenia; tkanivo vredu je prevažne životaschopné tkanivo
  • arteriálne (tepnové) – vznikajú v dôsledku arteriálneho ochorenia; tkanivo vnútri lôžka rany býva zriedka životaschopné tkanivo
  • zmiešané – svoj pôvod majú v prvom rade v chronickej žilovej nedostatočnosti v nohe pacienta; je možné mať žilové aj arteriálne ochorenie súčasne
Príznaky Príznaky toho, že sa môžu rozvinúť Bercové vredy zahŕňajú:
  • opuchy členkov
  • ťažký pocit v nohách
  • zapustené, asymetrické tvarované rany
  • okolitá koža rany je zapálená
  • výskyt žlto-bieleho hnisu
  • výskyt krčových žíl
  • bolesti v nohách pri dlhšom státí
  • hnedé zafarbenie alebo škrvny na koži
  • podráždená, červená alebo šupinatá koža
  • stvrdnutá koža, svrbenie okolo ubolenej oblasti
Rizikové faktory Rad rôznych faktorov môže zvýšiť riziko vzniku vredov predkolenia:
  • vek – periférna cirkulácia sa stáva menej efektívna s pribúdajúcim vekom
  • kŕčové žily
  • fajčenie
  • výskyt arteriálneho ochorenia – výskyt vredov predkolenia je pravdepodobnejší, ak už má človek aj ďalšie ochorenia tepien
  • výskyt určitých ochorení – napríklad cukrovka, artritída
  • výskyt preležanín
  • užívanie niektorých druhov liekov – niektoré kardiovaskulárne lieky môžu prispieť k edému nôh (opuch v dôsledku nahromadenia tekutiny) a poruchám cirkulácie
Komplikácie Pri vredoch predkolenia môžu nastať určité komplikácie, akými sú napríklad:
  • zhoršujúce sa bolesti
  • zelený, nepríjemný a niekedy páchnuci výtok z oblasti Bercovho vredu
  • červená opuchnutá koža okolo vredu
  • vysoká teplota